Manche Frauen – immerhin sind ca. 80 % der von Rosacea betroffenen Menschen Frauen – beobachten, dass die Symptome von Rosacea in der zweiten Zyklus-Hälfte schlimmer werden oder sogar nur dann auftreten. Dafür verantwortlich sind die Hormone Progesteron und Östrogen, die nicht im Gleichgewicht sind, häufig liegt ein Östrogendominanz vor. Ein paar Tage vor Einsetzen der Regel (oder zum Eisprung) fängt das Gesicht jeden Monat richtig an zu blühen. Oder wer noch nie Haut-Probleme hatte, hat plötzlichen einen ersten Rosacea-Ausbruch in den Wechseljahren oder nach einer Schwangerschaft mit der Verschiebung der Hormon-Verhältnisse Östrogen und Progesteron.
Ursache Progesteron
Ursache für alle beschriebenen Rosacea-Auslöser ist das Progesteron, auch Gelbkörperhormon genannt. In der 2. Zyklushälfte steigt der Progesteron-Spiegel an und ist kurz vor der Menstratation am höchsten. Durch das Progesteron wird das Einnisten des befruchteten Eies in der Gebärmutter vorbereitet. Bemerkt der Körper, dass kein befruchtetes Ei da ist und es zur Blutung kommt, sinkt der Progesteron-Spiegel rapide wieder. Ist das befruchtete Ei da, sorgt das Progesteron für die Unversehrtheit des Eies, der Spiegel bleibt hoch. In der Schwangerschaft wird je nach Phase bis zu ca. 100 Mal mehr Progesteron vom Körper produziert als außerhalb der Schwangerschaft. Zum Beginn der Wechseljahre hingegen kommt es zu Schwankungen des Gelbkörperhormon-Spiegels, schließlich sinkt er bis zum Ende der Wechseljahre hin immer weiter ab.
Der Progesteronspiegel bei Rosazea-Patientinnen ist zu niedrig, es kommt also zu Rosacea-Symptomen durch den plötzlichen Mangel an Progesteron zum Ende der 2. Zyklushälfte. Ist der Progesteron-Mangel behoben, kann es zur kompletten Symptomlosigkeit von Rosacea kommen. Sie ist dann zwar nicht geheilt, aber das Ziel Beschwerdefreiheit ist erreicht. Eine Unterlassung der Behandlung (also Weglassen des zugeführten Progesterons) kann zu erneuten Symptomen führen. Zur Diagnose ist wichtig, dass der Progesteronspiegel zum richtigen Zeitpunkt gemessen wird und zwar während der sogenannten Lutealphase. Bei Einnahme der Pille und bis zu 6 Monate danach ist kein aussagekräftiger Wert zu erwarten. Außerdem liefert die Einnahme einiger Medikamente falsche Werte (Phenylbutazon, Biotin). Ein idealer Wert liegt dann zwischen 9 und 12 ng/ml.
Messung Progesteron-Spiegel
Die Messung des Progesteronspiegels kann durch einen Gynäkologen vorgenommen werden. Um den richtigen Tag auszuwählen, muss der Zyklus stabil – also regelmäßig – sein. Diese Untersuchung gehört nicht zur Standardtherapie bei Rosacea und evtl. muss diese Vorgehensweise erst mit dem Gynäkologen, dem Hautarzt oder ggf. Hausarzt besprochen werden. Denn die Messung allein reicht nicht, es muss ggf. auch eine Korrektur des Wertes erfolgen. Dabei ist es wichtig, dass dem Körper kein synthetisches Progesteron (Gestagen) zugeführt wird sondern natürliches. Zu Berücksichtigen ist, dass auch ein sogenanntes naturidentisches Progesteron ist ein synthetisches ist. Angeblich soll der Körper den Unterschied nicht merken, aber dieser Versuch geht auf Kosten der Haut und des Wohlbefindens. Die Yams-Wurzel sieht ähnlich aus wie Süßkartoffeln und gilt als guter Lieferant für natürliches Progesteron. Yamswurzeln enthalten eine recht hohe Menge an Diosgenin, aus dem der Körper das Gelbkörper-Hormon herstellen kann. Auch Nachtkerzenöl oder die Aminosäure L-Arginin kann auf natürliche Weise helfen, den Progesteronspiegel anzuheben bzw. eine Östrogendominanz zu behandeln. Da nicht jeder Arzt mit diesem Thema vertraut ist, empfehle ich, sich dieses Wissen z.B. mittels dieses Buches anzueignen: Natürliche Hormontherapie von Dr. med Annelie Scheuernstuhl und HP Anne Hild.
Man kann versuchen, oben genannte weitgehend natürliche Präparate in Eigenregie einzunehmen. Dabei muss man natürlich vorsichtig vorgehen und nicht zu viel auf einmal wollen. Tatsächlich kann man aber bei einer guten Körperwahrnehmung tatsächlich seine Beschwerden loswerden. Dafür sollte man sich selbst mit dem Thema vertraut machen und entscheiden, ob man seine Symptome selbst linden kann oder lieber mit dem Arzt darüber sprechen möchte und dessen Empfehlungen einhält. Sehr wenige Ärzte kennen den Einfluss der Hormone auf Rosacea und können Ihnen unter Umständen nicht helfen. Helfen Sie sich selbst! Dieses Buch und auch die Progesteron steigernden Mittel kosten weniger als die meistens Cremes, die angeblich gegen Rosacea helfen und können einem eine lange Odyssee ersparen.